Невралгия крылонёбного узла

01.11.2017 Неврология  Нет комментариев

Невралгия крылонёбного узла проявляется присту­пообразной интенсивной жгучей, ломящей, распирающей болью в верхней че­люсти, в носу, иррадиирует в область внутреннего угла глаза и сопровождается местными вазомоторными и секреторными реакциями, в частности обильным выделением носового секрета, слезотечением, гиперемией кожи и слизистых оболочек, отеком тканей лица на стороне патологического процесса. Возмож­на распространенная форма пароксизма, при этом боль и вегетативные реак­ции охватывают половину лица, головы, шеи, иногда распространяясь на руку, надплечье. Если в межприступном периоде нет органической неврологической симптоматики, то форма заболевания ганглионевралгическая. В некоторых слу­чаях приступы боли возникают на фоне перманентной локальной односто­ронней боли и болезненности в области верхней челюсти, носа и вегетативно-сосудистых нарушений в виде инъекции сосудов конъюнктивы, гиперемии и отека слизистой оболочки носа и верхней челюсти, отечности щеки, иногда и признаков синдрома Горнера — это ганглионевритическая форма.
Приступ боли длится обычно около часа, иногда несколько ча­сов.

При комплексном лечении необходимы санация полости рта, носоглотки, лечение синусита. Для снятия болевого приступа при невралгии крылонёбного узла смазывают слизистую оболочку латеральной стенки по­лости среднего носового хода местным анестетиком.
В межприступный период с целью профилактики очередных пароксизмов проводят повторные смазывания слизистой оболочки среднего носового хода местным анестетиком (до 10 дней), внутрь назначают антигистаминные средства, адреномиметики (эрготамин 1 мг 2 раза в день в течение 3—4 нед, при этом через каждую неделю — перерыв на 3 дня), антиконвульсанты.

Читайте также