Мигрень

24.12.2018 Мигрень  Нет комментариев

Когда болит голова, жизнь теряет всю свою прелесть: не радует семья, нет удовольствия от пищи, невозможно работать… А когда головная боль становится обычным делом – тут недалеко и до депрессии. Одна из причин головной боли – мигрень. Несмотря на определенные сложности лечения мигрени, в настоящее время существуют действенные препараты для купирования такой боли. Но для начала разберемся, что такое мигрень и чем она отличается от обычной головной боли.

Мигрень – приступообразная головная боль, которая чаще всего захватывает только одну половину головы и нередко сопровождается дополнительными симптомами – тошнотой, рвотой, болезненной чувствительностью к свету и звуку. Чаще всего боль располагается в области глазниц, лба или виска.

Почему возникает мигрень

Мигрень – достаточно распространенное заболевание. Наиболее часто мигренью страдают молодые женщины до 30 лет. В возникновении заболевания не последнее место занимает отягощенная наследственность, причем этот фактор риска достаточно сильно выражен. Так, например, вероятность возникновения мигрени у ребенка, родители которого страдают этим заболеванием, по некоторым данным достигает 90%. Также установлено, что мигрени более подвержены лица с повышенной тревожностью, склонные предъявлять к себе чрезмерно высокие требования, ведущие активную социальную жизнь.

До сих пор остается неизвестным механизм возникновения заболевания. Считается, что приступ начинается в связи с расширением артерий головного мозга. Боль при мигрени связывают также с повышением активности ядра тройничного нерва. Провоцировать приступ мигрени могут:

• перегрузки – физические, интеллектуальные или эмоциональные;
• нарушение режима и рациона питания;
• прием алкоголя;
• курение;
• употребление продуктов, богатых тирамином – шоколада, какао, кофе, сыра, орехов, копченых продуктов;
• недостаток сна;
• избыток солнечных лучей;
• сильный запах;
• шум;
• резкие изменения погодных условий;
• гормональные колебания, связанные, например, с менструальным циклом;
• гормональные контрацептивные средства.

Как проявляется мигрень

Главный симптом болезни – головная боль, которая имеет пульсирующий характер и возникает приступами. Чаще всего боль затрагивает одну половину головы, но не исключена и двусторонняя локализация. Приступ продолжается от 4 часов до 3 суток. Такая головная боль усиливается при любой работе, перемене положения головы, ярком свете, сильном шуме и резком запахе. Несколько облегчает боль сдавливание головы, поэтому больные стремятся перевязать ее и прикрывают рукой глазницу. При регулярном повторении подобной головной боли следует заподозрить мигрень и обратиться к врачу-неврологу или терапевту.

Около 20% больных отмечают предшествующую приступу ауру, которая проявляется неврологическими симптомами стимуляции органов чувств. Чаще всего аура имеет зрительный характер – перед глазами больного мелькают вспышки, змейки, звездочки, молнии. На фоне такой ауры реальные очертания предметов могут искажаться. В ряде случаев приступу предшествует шум в ушах, обморок, онемение рук или ног и даже затруднение движений. Вегетативная аура проявляется нарастающей тревогой, страхом, дрожью, потливостью, учащенным дыханием и сердцебиением, слабостью. Аура вскоре заканчивается и сменяется головной болью.

Если приступ затягивается или следует целая серия приступов со светлым промежутком менее 4 часов, такое состояние называют мигренозным статусом. Это очень тяжелое осложнение заболевания – оно требует лечения в специализированном стационаре.

Для постановки диагноза необходимо провести обследование, направленное на исключение других заболеваний, которые могут являться причиной головных болей – опухолей или сосудистого поражения головного мозга. Назначают консультацию окулиста, при необходимости проводят электроэнцефалографию, рентгеновское исследование, компьютерную томографию.

Как лечат мигрень

Мигрень требует профессионального лечения – это важно для правильного подбора доз и предупреждения побочных эффектов. Препарат для снятия приступа подбирается опытным путем с учетом особенностей течения болезни.

• Нестероидные противовоспалительные препараты – ибупрофен, парацетамол, диклоберл в ряде случаев купируют головную боль. Иногда большую эффективность показывают комбинированные средства, содержащие нестероидные противовоспалительные средства с кофеином.
• Дигидроэрготамин и его производные в виде спрея.
• Препараты из группы агонистов серотонина – антимигрен, золмигрен, алмотропин, ризатриптан.

Все лекарства необходимо принять в самом начале приступа, а лучше уже в период ауры, если она есть. Принимая какой-либо препарат, необходимо заранее выяснить, возможен ли повторный прием при недостаточной его эффективности – об этом вам расскажет ваш лечащий врач.

Для облегчения боли при приступе мигрени можно использовать дополнительные методы. Необходимо обеспечить физический покой с ограничением звуков, света, запахов. Воздух в помещении должен быть свежим – для этого приоткройте окно. Отвлекающим эффектом обладает массаж воротниковой зоны и головы, иглорефлексотерапия, тепло или холод на голову.
Успокоить боль помогает давление на активные точки или их легкий массаж:

• между бровями;
• на бровях;
• на границе роста волос в верхнем углу лба;
• на ушной раковине;
• на кончиках пальцев;
• на надплечьях – в самом центре.

Точное местоположение этих точек покажет вам врач-невролог, к которому вы обратитесь для обследования и подбора лечения.

Читайте также