Офтальмическая мигрень, аура и ее признаки

12.03.2020 Неврология  Нет комментариев

У большинства людей понятие “мигрень” ассоциируется с мучительной головной болью. Однако немногие знают, что некоторые формы этого заболевания могут сопровождаться и зрительными расстройствами. Такой тип патологии называют офтальмологической мигренью или мерцательной скотомой. Неврологи не выделяют ее как отдельную болезнь. Это лишь форма обычной мигрени, которая протекает не только с головной болью, но и со зрительными нарушениями. Перед глазами появляются пятна (скотомы), закрывающие собой поле зрения, яркие вспышки, светящиеся фигурки. Далее мы подробно рассмотрим причины и лечение офтальмологической мигрени.

Механизм развития болезни В затылочной части головного мозга расположен зрительный анализатор. Он отвечает за правильное восприятие глазом окружающего мира. Под влиянием различных неблагоприятных факторов может пройти временное расстройство кровообращения в области анализатора. Это приводит к искажению зрительной картины. Такие нарушения и вызывают приступ офтальмологической мигрени. Чаще всего пациенты связывают появление пятен перед глазами с проблемами со зрением. Но в данном причина патологии заключается исключительно в неврологических проблемах. Никаких офтальмологических патологий при этом не выявляется.

Провоцирующие факторы Что может спровоцировать нарушение кровообращения в зрительной части мозга? Можно выделить следующие причины офтальмологической мигрени: плохой сон; переутомление; дефицит кислорода; гормональные нарушения; сосудистые патологии головного мозга; употребление алкоголя и курение; чрезмерные физические нагрузки; стрессы; частая смена климата; прием некоторых лекарственных средств; злоупотребление кофе и шоколадом; мерцающее освещение и сильные запахи в помещении. Среди врачей существует мнение, что это патология возникает из-за наследственной предрасположенности. Однако официальная наука этого не подтверждает. Офтальмологическая форма мигрени гораздо чаще возникает у женщин, чем у мужчин. Патология чаще отмечается в молодом возрасте – от 20 до 40 лет. Пожилые люди страдают этим заболеванием редко. Такая форма мигрени часто отмечается у девочек-подростков. Это связано с тем, что в пубертатный период в организме происходят гормональные изменения, которые могут спровоцировать неврологические нарушения. Приступы глазной мигрени нередко возникают у беременных женщин. Это тоже связано с гормональной перестройкой организма.

Формы заболевания Рассмотрим, как проходит приступ обычной классической мигрени, протекающей преимущественно с головной болью. В его развитии можно выделить несколько этапов: Продромальный период. Возникает особое состояние, предшествующее приступу. Головная боль. Это основная стадия приступа, сопровождающаяся мучительным болевым синдромом. Период восстановления. Боли постепенно исчезают, и самочувствие человека восстанавливается. У части пациентов перед головной болью возникают зрительные нарушения. Иначе их называют аурами. В этом случае врачи и говорят об офтальмологической мигрени. Зрительная аура может протекать с разными проявлениями. В связи с этим выделяют несколько форм глазной мигрени: ретинальную; офтальмоплегическую; базиллярную. Далее мы подробно рассмотрим симптомы и лечение офтальмологической мигрени в зависимости от формы заболевания.

Симптоматика Приступ глазной мигрени развивается в несколько этапов. Для каждого периода характерны свои особые проявления. Во время приступа офтальмологической мигрени с аурами отмечается следующая симптоматика: Продромальный период. Человек ощущает сильную усталость и сонливость, часто зевает. Возникает жажда и потребность в сладкой пище. Ощущается напряжение в мышцах затылка. Человека раздражают яркий свет и звуки. Этот период продолжается от 1 часа до суток. Зрительная аура. Перед глазами возникают мерцающие яркие вспышки и пятна. Из поля зрения выпадают отдельные участки, вплоть до развития временной слепоты. Человек воспринимает предметы в искаженном виде. Зрительные нарушения всегда возникают в двух глазах. При этом у человека немеют руки и становится невнятной речь. Зрительная аура продолжается от 5 минут до 1 часа. Головная боль. Этот период может продолжаться до 24 часов. У человека возникает мучительная боль в одной половине головы. Прием анальгетиков не купирует неприятные ощущения. Боль усиливается от яркого света, звуков, резких запахов, нередко сопровождаются тошнотой и рвотой. Возникает сильная усталость и сонливость, но головная боль не дает уснуть. Заключительная стадия. Головная боль постепенно утихает. Человек чувствует себя измотанным и быстро засыпает. Наступает облегчение. Период восстановления может продолжаться от нескольких часов до нескольких дней.

Читайте также