Выбор наиболее эффективного препарата против мигрени

25.12.2023 Неврология  Нет комментариев

Целью исследования было сравнить эффективность современных препаратов против мигрени в условиях реальной клинической практики.

Дизайн исследования
В ретроспективное исследование включили 10 842 795 приступов мигрени, произошедших с 2014 по 2020 год.

Исследователи проанализировали эффективность 25 препаратов, в том числе парацетамол, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), триптаны, комбинированные анальгетики, противорвотные препараты, препараты спорыньи и опиоиды.

Результаты
В финальный анализ включили 278 006 пациентов с 10 842 795 приступами мигрени.
Наибольшую эффективность в купировании приступов мигрени демонстрировали триптаны (отношение шансов, 4,8), препараты спорыньи (отношение шансов, 3,02) и противорвотные препараты (отношение шансов, 2,67). За ними следовали опиоиды (отношение шансов, 2,49), НПВП (отличные от ибупрофена, отношение шансов, 1,94), комбинированные анальгетики (парацетамол/ацетилсалициловая кислота/кодеин, отношение шансов, 1,69), другие НПВП (отношение шансов, 1,49), в сравнении с ибупрофеном. Парацетамол был на 17% менее эффективен, чем ибупрофен.
Среди отдельных препаратов наибольшую эффективность демонстрировал элетриптан (отношение шансов, 6,1), золмитриптан (отношение шансов, 5,7) и суматриптан (отношение шансов, 5,2).
Заключение
Среди противомигренозных препаратов наибольшую эффективность демонстрируют триптаны, препараты спорыньи и противорвотные препараты.

Читайте также