Какая тактика ведения при ишемическом инсульте предпочтительнее у детей?

26.01.2024 Неврология  Нет комментариев

Целью исследования было оценить исходы механической тромбэктомии у педиатрических пациентов с инсультом, ассоциированным с окклюзией крупного сосуда.

Дизайн исследования
Основой для исследования случай-контроль послужили данные регистра 5 крупных медицинских центров из Австралии и Канады (2011-2022 гг.).

Участниками исследования являлись пациенты от 1 месяца до 18 лет с острым инсультом, ассоциированным с окклюзией крупного сосуда.

Исследователи оценивали функциональный клинический статус через 3 месяца после инсульта по модифицированной педиатрической шкале Рэнкин (mRS) после механической тромбэктомии или лекарственной терапии (тромболизис).

Результаты
Участниками исследования стали 52 пациента, из которых 60% были мальчиками/юношами. Средний возраст пациентов составил 10,3 года. Из 52 пациентов 26 пациентам была выполнена тромбэктомия и 26 пациентов составили группу контроля.
Не выявлено различий между группами по локализации инсульта, возрасту, полу, этиологии и проведению тромболизиса.
Тромбэктомия была ассоциирована с лучшим функциональным клиническим исходом через 3 месяца, измеряемым по шкале mRS (отношение шансов, 3,76; 95% ДИ, 1,32-10,67; P = 0,01).
Заключение
У пациентов от 2 до 18 лет с инсультом, ассоциированным с окклюзией крупного сосуда, механическая тромбэктомия ассоциирована с лучшим функциональным исходом, чем только тромболизис.

Читайте также