Первые месячные после выскабливания

23.03.2015 Другое  Нет комментариев

Выскабливание так по-научному в разделе гинекология называется гистрероскопия – это наиболее распространенная и информативная хирургическая манипуляция. Придя в медицинский центр для проведения данной манипуляции, женщине необходимо будет пройти ряд исследований:

 

• Общий анализ крови с тромбоцитами;
• Общий анализ мочи;
• Сахар крови и коагулограмму;
• Электрокардиограмму;
• Определить группу крови и резус-фактор;
• Анализ крови на ВИЧ и RW(сифилис);
• Кровь на определение гепатитов В и С;
• Влагалищный мазок на флору;
• УЗИ органов малого таза, включая матку и яичники.

 

Выскабливание подразделяется на диагностическое и лечебное.

 

Показания для диагностической процедуры

 

 

Показаниями для проведения диагностического выскабливания являются:

 

 

• Если на УЗИ обнаружено образование (полим, аденомиоз, миома, опухоль), то для уточнения диагноза делают гистероскопию с гистологическим исследованием биопсийного материала;
• Если у женщины имеются нарушения менструального цикла (обильные, болезненные, длительные менструации) или имеются мажущие кровянистые выделения между менструациями;
• Если женщина не может забеременеть в течение полугода и более (если другие методы исследования ничего не обнаружили);
• Перед плановой гинекологической операцией;
• Если выявлены изменения шейки матки.

 

Показания для лечебной процедуры

 

 

Показаниями для проведения лечебного выскабливания являются:

 

 

• Спайки и синехии в полости матки;
• При обнаружении на УЗИ полипа матки;
• Маточные кровотечения;
• Гиперплазии эндометрия;
• Имеются осложнения после аборта или родов (остаточные плодные оболочки в полости матки);
• Выкидыш и замершая беременность

 

Противопоказания

 

Противопоказаниями для проведения выскабливания являются:

 

 

• Общие воспалительные заболевания, такие как ОРВИ, ангина, пневмония и другие;
• Воспалительные гинекологические заболевания;
• Сердечно-сосудистая, почечная, печеночная недостаточность;
• Маточные кровотечения;
• Беременность;
• Стеноз шейки матки;
• Рак шейки матки.

 

При маточном кровотечении диагностическое выскабливание будет неинформативно, поэтому проводят лечебное выскабливание. Последние два пункта являются относительными противопоказаниями, так как при данных патологиях применяются другие хирургические манипуляции.

 

Диагностическое выскабливание проводят перед менструацией для того, чтобы физиологическая регенерация проходила на фоне физиологической эндокринной регуляции. Поэтому первые менструации после проведения диагностической гистероскопии наступают вовремя (по календарю), в среднем, через 28-30 дней.

 

Лечебное выскабливание, если оно не является экстренным как при маточном кровотечении, проводится после менструации, так как в этот период эндометрий тоньше и, позволяет глубже затронуть полип или опухоль. В этом случае первые менструации могут наступить через 2-3 цикла, когда восстановится функциональный слой эндометрия и синхронизуется с эндокринной регуляцией женского организма. Обычно первые месячные после выскабливания болезненные. Это не должно пугать женщину, так как происходит регенерация хирургически удаленного слоя эндометрия. Однако при выделениях с неприяным запахом, кроваво-алые, обильные (норма до 80 мл в сутки), длительные необходимо обратиться к гинекологу. В первые 2-3 дня после проведенного выскабливания в норме должны быть мажущие кровянистые выделения. Если они обильные, алые или длительные, а также при их отсутствии также необходимо обратиться к врачу.

 

Читайте также