Анатомия и схема иннервации лицевого нерва

18.06.2024 Неврология  Нет комментариев

Лицевой нерв является нервом смешанным. Его двигательная часть соответствует бывшему 2-му жаберному нерву. На основании филогенеза становится понятным вентральное перемещение моторных ядер, проистекающее отсюда образование внутреннего колена лицевого нерва, а также присоединение к стволу чувствительных, секреторных и вкусовых волокон в виде n. inlermedius. Более подробное изложение этого вопроса завело бы слишком далеко. Мы хотели бы только отметить следующее. В моторном ядре, расположенном в виде столба длиной в 4 мм в каудальной части моста непосредственно перед nucleus ambiguus, имеется отдельная группа клеток, иннервирующих mm. frontalis, corrugator supercilii и orbicularis oculi. Этот участок ядра получает (подобно моторному ядру тройничного нерва) супрануклеарные моторные волокна из обеих гемисфер.

В отличие от этого остальная часть двигательного ядра лицевого нерва, имеющая отношение к мышцам щеки, носа и рта, получает супрануклеарные моторные волокна только от гемисферы противоположной стороны. Поэтому при типичной капсулярной гемиплегии парализуется мускулатура нижней половины лица одновременно с параличом конечностей на той же стороне, в то время как мышцы, иннервируемые верхним лицевым нервом (как и жевательная мускулатура, а также и наружные глазные мышцы), остаются незадетыми. В таком случае говорят о центральном (супрануклеарном параличе лицевого нерва в отличие от периферического паралича).

Читайте также