Что такое эссенциальный тремор?

16.04.2020 Неврология  Нет комментариев

Тремор, или дрожание конечностей, головы, шеи и прочих частей тела, является либо генетическим, либо приобретенным заболеванием. Причина кроется в патологиях нервной системы, которая дает сбои. По большому счету эссенциальный тремор не является большой проблемой для человека, однако явные признаки его проявления могут мешать эффективно выполнять какую-либо работу либо находиться в обществе других людей. Только медикаментозно можно лечить заболевание, хоть и не до конца излечив человека. Главным отличием эссенциального тремора интернет-журнал psytheater.com выделяет исключительно генетическую особенность проявления. Она не зависит от половой принадлежности человека. Передается от родителей к ребенку по аутосомно-доминантному типу. Эссенциальный тремор чаще возникает на уровне рук, реже – на уровне головы, век и челюсти. Еще реже – на уровне туловища.

Проще говоря, эссенциальный тремор проявляется в дрожании различных частей тела, чаще рук, нежели всех остальных. Его еще называют синдромом Минора, в народе более известным как генетическим или наследственным заболеванием. Проявляется он не так редко – в 3-4% случаев, что достаточно высокий показатель. Чаще всего эссенциальный тремор проявляется после 30 лет, ближе в 45-55 годам. Врачи это объясняют нарушением связей между стволом головного мозга, таламусом и мозжечком. Однако природа данного заболевания пока не раскрыта, поэтому врачи в большинстве своем лечат на ощупь. Классифицируют заболевание по следующим параметрам: Спорадический: клинические проявления отсутствуют. Семейный: признаки тремора наблюдаются у одного или обоих родителей. Незначительный или обнаруживающийся периодически. Выраженный или очевидный, что значительно затрудняет выполнение повседневных дел. Умеренный, то есть не затрудняет жизнедеятельность больного. Тяжелый или выраженный, когда происходит необратимая и стойкая инвалидизация, при чем лечение как медицинское, так и народное являются неэффективными.

От места локализации тремора бывает: Физиологический тремор рук, который следует отличать от тряски при болезни Паркинсона или опорно-двигательных заболеваниях. Дрожание мимических мышц, в частности, сокращение височной мускулатуры и щек, колебательное дрожание губных мышц при общении или улыбке. Физиологический тремор языка и век. Хорошо ощущаются самим человеком, но могут быть невидны окружающим. Дрожащий тембр голоса, что усугубляется по мере течения болезни. Дрожание диафрагмы, что появляется достаточно редко и выявляется рентгенографическим методом. Дрожание ног, что проявляется в 20% случаев. Окружающим тремор не виден, а больной его ощущает. Выявляется путем аппаратного обследования. Тремор головы – синхронные колебательные движения шеи и лица, единичные или множественные наклоны головы вверх или в стороны, кивки или мелкая устойчивая дрожь. Диагноз «эссенциальный тремор» ставится не сразу, только по наличии соответствующих симптомов. Необходимо понаблюдать за больным, проявлениями его признаков. Существует множество других заболеваний, которые сопровождаются тремором конечностей и прочих частей тела, например, болезнь Паркинсона. Их следует дифференцировать. перейти наверх Эссенциальный тремор – это колебательные сокращения мышц конечностей, головы и прочих частей тела. Данное заболевание не зависит от внешних факторов влияния, поэтому причиной его развития врачи называют генетическую предрасположенность. Генные мутации наблюдаются у детей, родители которых тоже обладают данным заболеванием. До 50% повышается риск развития болезни, если хотя бы один родитель болеет рассматриваемым заболеванием.

Эссенциальный тремор не выбирает людей по возрасту и полу. Однако он проявляется в более зрелом возрасте человека, если обусловлен генетическими факторами. Другой причиной возникновения эссенциального тремора врачи называют нарушение связей между мозговыми структурами: красными ядрами, мозжечком и стволом мозга. Они-то и регулируют сознательную активность мускулатуры. Заболевание часто проявляется в мелких и средних сокращениях мышц конечностей. Более активно они сокращаются при желании человека выполнить какую-то работу. Однако в состоянии покоя они практически себя не проявляют у лиц молодого возраста до 60 лет. Еще врачи называют факторы, провоцирующие эссенциальный тремор: Болезнь Паркинсона. Опухоли в головном мозгу. Тиреотоксикоз. Инсульт. Мозжечковая дегенерация. Печеночная или почечная недостаточность. Гепатолентикулярная дегенерация. Травмы головы. Отравление медикаментами. Идиопатическая мышечная дистония.

Поскольку эссенциальный тремор еще мало изучен, неудивительным будет, если он проявится у лиц, которые не имеют в анамнезе больных родителей или патологий в связях между мозговыми структурами. Они могут у себя выявить симптомы эссенциального тремора, как и у лиц, которые им явно болеют: Дрожание рук, головы, век, ног. Они проявляются более активно в момент, когда человек пытается что-либо выполнить данными частями тела, например, встает, бежит, пишет, употребляет еду и пр. В спокойном состоянии тремор становится мало выраженным, однако присутствует. Дрожание языка, что является характерным признаком, по которому выявляется эссенциальный тремор. Обычно сам больной и его родственники данного признака не замечают. Беспричинные кивки головой, которые схожи с позицией человека, который соглашается с мнением собеседника. Незначительно повышенный тонус мышц. Изменение тембра голоса, как будто бы человек волнуется, хотя на самом деле он не испытывает никакого волнения. Усиление тремора, рук, головы и прочих частей тела в ситуации стресса, эмоциональных проблем или конфликта с другими людьми.

Сюда можно отнести ситуации физической усталости, употребления алкоголя или кофеинсодержащих напитков, чувства голода, переохлаждения, пребывания в людных местах. Дрожание верхних конечностей средней или мелкой амплитуды при неизменности тонуса мышц. Отсутствие каких-либо отклонений в умственной деятельности. Человек с заболеванием эссенциальный тремор не теряет памяти и не становится слабоумным. Болезнь зачастую затрагивает лучезапястные и суставы пальцев. Поначалу тремор возникает лишь при попытке человека совершить какое-либо действие ими. Затем тремор начинает возникать и в состоянии покоя, когда дрожание становится мелким и частым. Со временем амплитуда дрожания увеличивается, а частота уменьшается. Человек со временем начинает испытывать различные сложности в совершении мелкой активности, например, писать, вдевать нитку в иголку и пр. Мелкая моторика затрудняется, хотя полностью не теряется. Это вызывает определенные сложности в выполнении своих рабочих обязанностей. Обычно врачи способны справиться с тремором частей тела. Однако если человек прибегает к самолечению, тогда данная терапия становится малоэффективной. К выше обозначенным симптомам эссенциального тремора присоединяются другие признаки: Спастическая кривошея и патологическое положение головы. Оромандибулярная дистония – сокращение жевательных мышц. Блефароспазмы – непроизвольное сокращение круговых мышц глаз.

Генетическая обусловленность эссенциального тремора не позволяет врачам вылечить заболевание. Однако сначала нужно установить, что оно присутствует и именно генетические факторы его спровоцировали. Это делается путем диагностики: Сбор анамнеза: когда появились первые признаки, субъективные жалобы больного, наличие заболевания у родственников. Неврологический осмотр с целью оценки мышечного тонуса, наличия тремора языка, головы и рук, оценки интеллектуальных способностей. Инструментальная диагностика, которая должна подтвердить эссенциальный тремор: КТ и МРТ с целью получения послойных снимков структур головного мозга. При эссенциальном треморе отсутствуют какие-либо изменения и повреждения, в отличие от болезни Паркинсона. При выявлении эссенциального тремора врач назначает лечение. Оно является фармакологическим или хирургическим. К оперативному вмешательству прибегают лишь в случае отсутствия эффективности от консервативных методов. Что же касается народных методов, то врачи не выявляют их эффективности при устранении рассматриваемого недуга.

Читайте также