Лечение и профилактика боли в спине

17.12.2020 Неврология  Нет комментариев

Оказывается, самой частой причиной поясничной боли является остеохондроз. Это заболевание, при котором поражаются межпозвонковые диски. В норме они соединяют позвонки друг с другом, уменьшая общую нагрузку на позвоночник. Межпозвонковые диски выполняют такую же роль, как амортизаторы в автомобиле – они смягчают удары при ходьбе, беге и прыжках. Но стоит им только выйти из строя, как сразу же любое движение в позвоночнике становится болезненным. По статистике дегенерация межпозвонковых хрящей имеется примерно у 60% людей в возрасте 20+. Причем, чем старше человек, чем менее активный образ жизни ведет, тем выше распространенность заболевания. Боли в спине при остеохондрозе – это самый частый повод для обращений к врачам различных специальностей.

При этом заболевании высота межпозвонковых дисков уменьшается, а хрящевая пластинка, покрывающая позвонки, истончается и разрушается, т.к. она растрескивается из-за развивающейся сухости (в хряще снижается содержание воды). В итоге трение между позвонками усиливается, особенно страдает поясничный отдел, т.к. испытывает наибольшую нагрузку. Трение приводит к появлению боли. Если на этом этапе ничего не предпринять, заболевание продолжает прогрессировать, формируется межпозвонковая грыжа. Это такая стадия остеохондроза, при которой межпозвонковый диск выходит за границы позвоночного столба и начинает сдавливать проходящие рядом нервные корешки. Боль в спине становится еще сильнее, т.к. на этом этапе она уже состоит из 2 компонентов – трения между позвонками и сдавления нервов. Каждое сгибание и разгибание позвоночника в поясничном отделе, наклоны корпуса вперед и назад становятся невыносимыми. Именно на этой стадии появляется симптом заклинивания, когда согнувшись, человек уже не может разогнуться. Без экстренной помощи в такой ситуации не обойтись.

Намного реже поясничные боли связаны с другими состояниями. Это могут быть: переохлаждение, что называется «просквозило»; хронический стресс или острое психоэмоциональное перенапряжение (развивается спазм мышц, который и приводит к боли); метаболические нарушения с развитием кальциевого дисбаланса (подагра, сахарный диабет); инфекционные поражения позвоночника; травмы повзоночного столба; спайки органов малого таза. Но еще раз повторим, что самая частая причина болей в пояснице – это остеохондроз. Отличить такое состояние и провести правильную диагностику помогают следующие симптомы: внезапное появление болевых ощущений и самостоятельное их купирование на начальных стадиях заболевания (на фоне прогрессирования патологии боли проходят только при приеме обезболивающих препаратов); усиление боли в положении, когда человек лежит на спине и пытается выпрямить ноги (симптом натяжения нервных стволов, которые сдавлены и отечны); желание изменить позу, чтобы уменьшить выраженность боли; иррадиация в ногу, иногда из-за этого может быть прихрамывание; чувство жжения, онемения и ползания мурашек в ноге на стороне поражения.

Лекарственные препараты Для купирования выраженной боли используются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) в форме порошков, таблеток и уколов. Они эффективно купируют боль, но их постоянный прием не безопасен, т.к. эти препараты повышают риск желудочно-кишечных кровотечений, язв желудка, поражения печени и системы кроветворения. Поэтому НПВС используют как лекарства скорой помощи. Главное правило, которое из этого вытекает, гласит, что использовать НПВС необходимо только при выраженной боли, а не постоянно. Чтобы предупредить хронический болевой синдром, занимайтесь хорошей базисной терапией.

Читайте также