Неврологические осложнения рака. Ведение больных с метастазами в паренхиму мозга.

09.12.2024 Неврология  Нет комментариев

Неврологические осложнения при раке делятся на метастатические опухоли нервной системы, осложнения, связанные с лечением, и сопутствующие осложнения — паранеопластические синдромы. Неврологические осложнения рака могут клинически проявляться существенными когнитивными и/или двигательными нарушениями, а также приводить к летальному исходу даже в ситуациях, когда системные проявления контролируются. В некоторых случаях огромное влияние на качество и продолжительность жизни больного оказывают ранняя диагностика и интенсивное лечение.

Однако чаще всего терапия неврологических осложнений онкологического заболевания — это только паллиативная мера, особенно в тех ситуациях, когда качество жизни больного важнее, чем ее продолжительность. I. Метастазы в паренхиму мозга Примерно у 20% больных раком наблюдается метастазирование опухоли в центральную нервную систему (ЦНС), но только у половины из этих пациентов отмечаются клинические признаки метастазов, остальные случаи протекают бессимптомно. 1. Новообразования, которые вызывают 75% всех метастазов в мозг, исходят из легких (50%), молочной железы (15%), а также меланомы (10%). Еще 10% составляют опухоли желудочно-кишечного тракта, новообразования полости таза, в том числе опухоли простаты и яичников. 2. В 50% метастазы единичные. 3. У 20% больных имеют место два метастаза. 4. У больных с опухолями молочной железы, желудочно-кишечного тракта и полости таза обычно наблюдаются единичные метастазы в мозг. 5. У пациентов с раком легкого, меланомой и опухолями неизвестной природы обычно наблюдаются множественные метастазы.

Читайте также