Рефлекторная неподвижность зрачка. Симптом Арджайл-Робертсона (Argyll-Robertson)

01.11.2024 Неврология  Нет комментариев

Рефлекторная неподвижность зрачка. Симптом Арджайл-Робертсона (Argyll-Robertson)Своеобразная диссоциация между рефлекторной и синкинетической иннервацией сфинктера зрачка особенно отчетливо выявляется в «симптоме Арджайл-Робертсона» (Argyll-Robertson). Клиникой этого симптома (впервые описанного шотландским врачом в 1869 г. и имеющем большое диагностическое значение) мы пока заниматься не будем. Но мы уже сейчас изложим наши сведения (правда, пока еще неполные) о происхождении этой аномалии. Эта аномалия состоит в изолированном отсутствии прямой и содружественной реакции зрачка на свет при сохранности функций зрительного

Читать полностью »

Мускулатура и головокружение при экспериментальном нистагме. Вестибулярный толчкообразный нистагм

31.10.2024 Неврология  Нет комментариев

Мускулатура и головокружение при экспериментальном нистагме. Вестибулярный толчкообразный нистагмУ лиц с экспериментальным вестибулярным нистагмом, пока этот нистагм держится, наблюдаются следующие сопутствующие симптомы. Тонус всей мускулатуры тела меняется таким образом, что, когда исследуемый стоит на ногах, имеется стремление к падению в сторону медленной фазы нистагма. Так, если, например, медленная фаза направлена вправо, то испытуемый при нормальном положении головы имеет тенденцию к падению вправо; при повороте головы вправо он падает назад, при повороте головы влево он падает вперед. Вытянутые вперед руки или ноги имеют тенденцию

Читать полностью »

Затылочный глазодвигательный путь. Пучок Грациоле

31.10.2024 Неврология  Нет комментариев

Затылочный глазодвигательный путь. Пучок ГрациолеУ немлекопитающих наряду с вестибулярными ядрами переднее четверохолмие (lobi optici) является главной инстанцией, откуда осуществляется игра на клавиатуре описанного выше моторного элементарного аппарата. В отличие от этого, у млекопитающих наряду с сенсорикой также и часть двигательных ресурсов передана в большой мозг. В большом мозгу, как в затылочной, так и в лобной долях, имеются области, откуда индуцируются глазные движения. Затылочный глазодвигательный путь.

В area striata заканчивается афферентный пучок Грациоле (кортикальная

Читать полностью »

Лечение нейроцистицеркоза. ВИЧ. СПИД.

28.10.2024 Неврология  Нет комментариев

Лечение нейроцистицеркоза. ВИЧ. СПИД.1. Борьба с цистами (цистицидные средства). Назначается празиквантел (билтрицид) в дозе 50 мг/кг/сут. в течение 15 дней или албендазол в дозе 15 мг/кг/сут. в течение 8 дней внутрь.

2. Кортикостероиды. Лечение, направленное на борьбу с цистовой формой паразита, часто вызывает воспалительную реакцию, которая характеризуется повышением концентрации белка в ЦСЖ и плеоцитозом. Подобные нарушения могут привести к утяжелению общего состояния больного и обострению симптомов. Прием специфических препаратов одновременно с кортикостероидами снижает

Читать полностью »

Лекарственная деменция. Деменция необратимого характера.

28.10.2024 Неврология  Нет комментариев

Лекарственная деменция. Деменция необратимого характера.Побочные эффекты лекарственных средств, применяемых для лечения хронических заболеваний в пожилом возрасте. Не менее 75% лиц старшей возрастной группы принимают более трех лекарственных препаратов ежедневно. Некоторые из этих средств дают побочные эффекты в виде хронической спутанности сознания, снижения концентрации внимания и ухудшения памяти. Более всего такие свойства характерны для антихолинергических средств, например, бетанекола* и оксибутинина, для антидепрессантов, анксиолитиков и антипсихотических средств, а также препаратов,

Читать полностью »

Бессонница, связанная с нарушением циркадных ритмов. Лечение нарушения циркадных ритмов.

25.10.2024 Неврология  Нет комментариев

Бессонница, связанная с нарушением циркадных ритмов. Лечение нарушения циркадных ритмов.Течение нарушения циркадных ритмов. Водитель биологических ритмов человека (так называемые биологические часы) расположен в супрахиазмальном ядре гипоталамуса. Сбой биологических часов приводит к нарушениям циркадных ритмов, что чаще всего проявляется бессонницей. Нарушения циркадных ритмов клинически характеризуются нормальным по продолжительности и качеству сном, который, однако, наступает вне связи со временем суток, т. е. не зависит от смены темного и светлого времени. Диагностика подобных нарушений довольно сложна. Пациент должен

Читать полностью »

Ведение больных с миастенией. Миастенический криз. Лечение миастенического криза.

25.10.2024 Неврология  Нет комментариев

Ведение больных с миастенией. Миастенический криз. Лечение миастенического криза.1. Диагноз МГ должен быть достоверным.

2. Обучение пациента с миастенией. Необходимо подробное информирование пациента о течении его заболевания, в том числе о возможных вариантах и непредсказуемых моментах. Следует рассказать ему обо всех видах лечения с подробностями, касающимися эффективности, длительности улучшения и осложнениях). Желательно, чтобы пациенты были обеспечены пособиями для самообразования больных миастенией.

3. Показания к госпитализации при миастении. У больных с тяжелой формой миастении обострение заболевания может

Читать полностью »

Вирусные воспалительные миопатии. Синдром Рейе.

25.10.2024 Неврология  Нет комментариев

Вирусные воспалительные миопатии. Синдром Рейе.Острые и подострые воспалительные миопатии могут иметь вирусное происхождение. Наиболее часто встречается острый вирусный миозит, вызванный вирусами гриппа и коксаки. Вирусы также могут провоцировать развитие подострого полиомиозита при синдроме Рейе. Воспалительные миопатии могут наблюдаться при синдроме приобретенного иммунодефицита человека (СПИДе) и при его лечении зидовудином. А. Течение заболевания, прогноз и лечение

1. Миозит, вызванный вирусами гриппа, встречается как у детей, так и у взрослых. Вирусное заболевание имеет

Читать полностью »

Центральный болевой синдром при повреждении спинного мозга. Лечение центрального болевого синдрома.

25.10.2024 Неврология  Нет комментариев

Центральный болевой синдром при повреждении спинного мозга. Лечение центрального болевого синдрома.«Центральный» болевой синдром. Развитие хронической дизестезии или «центральной» боли на уровне повреждения или дистальнее является серьезной проблемой как для больного, так и для врача. 1. Предрасполагающие факторы. К предрасполагающим факторам относятся арахноидит, сдавление спинного мозга, посттравматическая сирингомиелия, пролежни, а также кишечные, урологические и другие заболевания. 2. Фармакологические средства при центральном болевом синдроме

Трициклические антидепрессанты - Амитриптилин назначается в дозе 25 мг внутрь на ночь.

Читать полностью »

Болезнь Меньера. Лечение болезни Меньера.

23.10.2024 Неврология  Нет комментариев

Болезнь Меньера. Лечение болезни Меньера.Течение болезни Меньера и прогноз. Болезнь Меньера характеризуется приступами сильнейшего головокружения, которые сопровождаются рвотой, шумом в ухе (часто описывается больными как рев), флюктуирующим снижением слуха, ощущениями тяжести и давления в ухе. Приступ длится несколько часов или дней, а затем спонтанно проходит. Наиболее часто обострение начинается с ощущения давления и снижения слуха на одно ухо.

Затем присоединяется сильное головокружение, которое достигает максимума в течение нескольких мин. и постепенно ослабевает в течение

Читать полностью »
1 2 3 4 5 970