Под прикрытием. Почему может появляться ложная аллергия?

18.12.2020 Неврология  Нет комментариев

Реакцию, похожую на аллергию, называют псевдоаллергией, ложной или парааллергией. Встречается она не так редко, но при этом справиться бывает не так просто из-за схожести проявлений.Под псевдоаллергией понимают повышенную реактивность на определенные вещества, которые поступают в организм. При этом по своим признакам с точки зрения клиники она очень похожа на истинную аллергию. «Это реакция, которая идет по типу аллергической внешне, то есть дает зуд, сыпь на коже и т. д., но при этом отличается она тем, что у нее не аллергический механизм. Как правило, в такой ситуации речь идет про пищевую непереносимость», — отмечает врач аллерголог-иммунолог Анна Шуляева.

В данной ситуации смотреть надо глубже, прямо внутрь организма на иммунологические реакции. Те, что образуются при аллергии, клинически представляют собой соединение аллергена с сенсибилизирующими лимфоцитами. При псевдоаллергии нет такой иммунологической стадии развития, но при этом последующие две стадии — освобождения медиаторов и проявление клинических симптомов — схожи с теми, что появляются при стандартной аллергии.Также для развития псевдоаллергии необходимо большое количество раздражителя, тогда как при настоящей аллергии достаточно небольшого количества аллергена.

Как определить
На фоне того, что эти два варианта очень похожи, важно вовремя определить, в чем кроется проблема. И диагностика тут будет специфической. «Для определения того, что перед нами — аллергия или псевдореакция, — надо дать направление на анализы для проверки на активность иммунитета в сторону аллергии. Как правило, речь идет про сдачу крови на наличие иммуноглобулинов Е», — объясняет Анна Шуляева.

В анализе крови суммарные иммуноглобулины с пометкой Е выглядят как IgE. По сути своей это белковые соединения, которые вырабатываются плазмоцитами. Общий иммуноглобулин с такой пометкой обусловливает развитие аллергической реакции. Причем происходит механизм образования такой реакции последовательно — сначала иммуноглобулин связывается с базофильными гранулоцитами, а также с тучными клетками, после к этому образованию добавляются чужеродные антигены. В процессе присоединения их происходит разрушение клеток, вследствие чего в кровоток попадают высвободившиеся медиаторы аллергии. Так и развивается гиперчувствительность.

Исследование на такой иммуноглобулин позволяет провести первичный скрининг, но не позволит определить, на что именно идет реакция. Тут требуются дополнительные тесты. Однако его наличие или отсутствие в анализе позволяет врачу поставить диагноз более четко. «Как правило, если в анализе крови не обнаружилось иммуноглобулина Е, речь идет не про истинную аллергию. После этого следует обратиться за консультацией все равно к аллергологу, а также желательно посетить гастроэнтеролога, потому что нередко такое схожее с аллергической реакцией проявление может указывать на пищевую непереносимость», — говорит Анна Шуляева. Иммунолог отмечает, что консультация с гастроэнтерологом крайне желательна, так как псевдоаллергия может указывать на поражения желудочно-кишечного тракта довольно серьезного характера.

Симптомы проблемы
Так какие именно проблемы с организмом укажут на развитие псевдоаллергии?

кожные высыпания, похожие на крапивницу;
местный отек кожи, например в области лица и шеи;
боли в животе;
тошнота и рвота;
поражение бронхолегочной системы (одышка, удушье, кашель);
сердечно-сосудистые проявления: проблемы с ритмом сердца, отечность ног, обмороки на фоне понижения давления.
Так что при проявлении беспокоящих симптомов и ранее отсутствующей склонности к аллергии стоит пройти более детальную консультацию у специалиста.

Почему может развиваться псевдоаллергия
Как отмечают медики, есть несколько основных факторов, провоцирующих развитие такой реакции. Так, в числе катализаторов называют:

нарушения обмена гистамина;
неадекватная активация комплемента;
нарушение метаболизма жирных кислот.
Чаще всего присутствует первый вариант расстройства, например на фоне дисбактриоза или при избытке потребления продуктов с содержанием гистамина. Например, он может высвобождаться при воздействии яиц и морепродуктов, клубники, шоколада и орехов, т. е. традиционных аллергенов. Также высвобождение может происходить на фоне высоких и низких температур, химических веществ и медикаментов.

Псевдоаллергия становится нередким гостем при расстройствах ЖКТ, когда нарушается кислотность желудочного сока и появляются повреждения на оболочке слизистой желудка, а также кишечника. Кроме того, она может проявиться на фоне заболеваний кишечника и печени, при разных интоксикациях. Также причиной развития реакции псевдоаллергического типа могут выступать добавки в пищу, которые являются красителями, например нитрит натрия. Негативное воздействие могут показать и консерванты — то же глутамат натрия. Опасаться по развитию ложной аллергии стоит и красителей, стабилизаторов и т. д.

Читайте также