Причины беспокойства

27.09.2022 Тревога  Нет комментариев

В зависимости от причины беспокойства выделяют три его типа: адаптационное, первичное, вторичное. В ситуации непосредственной опасности, конфликта или острого стресса развивается обеспокоенность как реакция мобилизации организма: все системы активизируются, подготавливают к борьбе или бегству. Первичное истинное беспокойство, перерастающее в тревогу, наблюдается при неврозах, вторичное – при некоторых соматических и психических заболеваниях, приеме лекарств, наркотических средств.

Адаптационная реакция
В противовес патологическому беспокойству без причины, при реальной опасности развивается реакция адаптации. Она проявляется активацией физиологических систем – учащением дыхания, усилением сердцебиения, приливом крови к мышцам, психической готовностью к бегству или борьбе. Стрессовые факторы, угроза жизни или здоровью провоцируют чувство беспокойства, агрессии, тревоги. Такие реакции адаптации запускаются в следующих случаях:

Строгое воспитание. Внутри семей, где родители культивируют совестливость, принципиальность, чувство долга у ребенка не остается свободы выражения естественно существующих страхов, агрессии. Подавление этих эмоций приводит к закреплению тревожно-мнительных черт характера, который проявляется боязнью быть открытым, навязчивыми опасениями, сомнениями, неуверенностью. Формируется личность с повышенным уровнем беспокойства, тревожности.
Непредсказуемость поведения окружающих. Состояние постоянной адаптационной готовности необходимо при взаимодействии с неуравновешенными, эмоционально неустойчивыми людьми, незнакомцами. Чувство беспокойства постоянно присутствует у детей, чьи родители часто меняют правила поведения (вчера нельзя было есть сладкое, сегодня – можно). Другие примеры – выступление перед незнакомой аудиторией, беседа со вспыльчивым начальником. Стресс подготавливает психику к быстрому выбору реакции.
Ситуации опасности. При реально существующей угрозе благополучию обеспокоенность возникает не без причины. Когда исход ситуации однозначно опасен (травма, тяжелая болезнь, смерть) – появляется страх. Если возможны различные варианты исхода, формируется чувство беспокойства. Примеры: ожидание результата медицинского обследования при наличии симптомов болезни, невольное участие в боевых действиях, террористических актах.
Конфликтные ситуации. Столкновение интересов, разных точек зрения является стрессом. Психика переходит в состояние готовности к быстрой реакции защиты, нападения либо ухода от конфликта. Чувство беспокойства позволяет удерживать высокий уровень напряжения. Чем более значимые сферы жизни затронуты в противостоянии, тем вероятнее развитие невротического расстройства с тревожностью.
Первичное беспокойство
Стойкое беспокойство без причины способствует появлению тревоги – доминирующего симптома невротических расстройств. Развитие невроза происходит тогда, когда ситуационная тревога проявляется часто, начинает распространяться на все более широкий круг событий, ощущается практически постоянно. Зачастую человек понимает, что поводов для подобных переживаний нет, однако не может изменить свое состояние. Чувство беспокойства свойственно больным со следующими неврозами:

Генерализованное тревожное расстройство. У пациентов с данным заболеванием чувство тревоги и беспокойные переживания устойчивы. Эмоциональное напряжение не имеет связи с реальными событиями. Страхи носят общий характер: боязнь несчастного случая, болезни (в отсутствие симптомов), внезапной смерти. Люди сообщают о «нехорошем предчувствии», постоянном ожидании плохих новостей. Генерализованная тревога чаще встречается у женщин, сопровождается вегетативными нарушениями – дрожью, головокружениями, тошнотой.
Паническое расстройство. Больные страдают от периодически повторяющихся приступов паники – внезапного страха, физического дискомфорта без причины. Панические атаки длятся от 5 до 20 минут, сопровождаются одышкой, учащенным сердцебиением, загрудинной болью. Беспокойство ощущается перед приступом, когда приближается паника. Оно связано с невозможностью контролировать приступ, страхом смерти.
Фобии. Фобические расстройства характеризуются постоянным сильным страхом конкретных объектов или ситуаций. Переживания интенсивные, часто возникают при отсутствии реальной угрозы, не поддаются контролю. Они обусловлены потенциальной возможностью развития пугающей ситуации или встречи с объектом страха. Распространенные варианты – клаустрофобия, чувство сильного страха от мыслей о встрече с собакой, подъеме на высоту, использовании общественного туалета.
ПТСР. Посттравматический стресс – последствия травмирующего события (войны, насилия) с повторным переживанием произошедшего в снах и мыслях, психическим оцепенением, повышенной возбудимостью. Беспокойное состояние часто развивается на первой стадии, когда поддерживается высокая сосредоточенность на травме. Больные мысленно возвращаются к прошлому, плохо адаптируются к реальной жизни.
Психосоматические расстройства. При соматоформных расстройствах доминирует обеспокоенность состоянием здоровья – пациенты жалуются на соматические недомогания, но медицинские обследования не подтверждают наличия болезни. Образуется комплекс переживаний, обусловленный повышенной внимательностью к сигналам организма, отсутствием диагноза.
Невроз навязчивых состояний. Обсессивно-компульсивный невроз представлен навязчивыми мыслями и повторяющимися действиями, снимающими психический дискомфорт. Человек обеспокоен наличием тревожных мыслей, неспособностью их контролировать. Наиболее распространенный вариант невроза навязчивостей – идея о заразности окружающих предметов и частое мытье рук.
Вторичное беспокойство
Переживание беспокойства без причины бывает симптомом психических расстройств или соматических заболеваний, побочным эффектом лекарственных препаратов, результатом приема психоактивных веществ. Во всех этих случаях чувство тревоги возникает вторично, не из-за внешних событий и их оценки, а вследствие физиологических изменений. Беспокойные состояния развиваются при поражении определенных областей мозга, при биохимических сдвигах с усилением выработки нейромедиаторов, гормонов. Симптом характерен для ряда болезней, таких как:

Депрессия. Физиологической основой тревожных депрессивных расстройств является нарушение метаболизма серотонина и дофамина. Дефицит этих соединений в областях мозга, ответственных за эмоциональные реакции, проявляется состоянием подавленности, беспричинной тревоги, беспокойства. Пусковым механизмом депрессии может стать внешнее негативное событие или непосредственно биохимические сдвиги (наследственные, спровоцированные заболеваниями).
Шизофрения. Беспокойные мысли типичны для параноидной формы шизофрении. Они вызваны бредом и галлюцинациями: идеями о преследовании, внушением голосами различных насильственных действий. Кроме этого, обеспокоенность собственным состоянием наблюдается у больных на начальных этапах шизофрении, когда без причины возникает чувство дезориентации в собственной личности и окружающей обстановке.
Органические поражения мозга. Симптомы тревоги обнаруживаются при болезнях, затрагивающих функционирование ретикулярной формации, а именно – активность голубого пятна. Аксоны от этого ядра восходят к верхним слоям коры полушарий, коре мозжечка, гиппокампу и другим структурам, участвующим в формировании эмоций. Поражения данных отделов мозга представлены сосудистыми, травматическими, опухолевыми, нейродегенеративными патологиями.
Эндокринные заболевания. Гормональные сдвиги часто сопровождаются развитием психоэмоциональных расстройств. Нарушения настроения разнообразны, проявляются без причины. Наиболее распространены депрессивные состояния с тревогой, беспокойством, страхом. Они провоцируются повышением гормонов щитовидной железы, коры надпочечников. Наблюдаются при тиреотоксикозе, синдроме гиперкортицизма, болезни Иценко-Кушинга.
Прием психостимуляторов. Психостимулирующие препараты, включая наркотические средства, оказывают возбуждающее действие на нервную систему. Они усиливают передачу нейросигналов в различных отделах мозга, вызывая беспокойные мысли, панику, а иногда – галлюцинации, иллюзии, психозы. Наиболее выраженные стойкие симптомы психоэмоционального расстройства становятся последствием длительного употребления наркотиков.

Читайте также