Симптомы синдрома хронической усталости и лечение

03.11.2020 Неврология  Нет комментариев

ЧТО ЭТО ТАКОЕ
Синдром хронической усталости (СХУ) — это расстройство, являющееся причиной крайней степени переутомления, которая не проходит даже после сна или отпуска и не является симптомом других заболеваний. Лечение должно строго контролироваться врачом!

По классификации МКБ-10 СХУ упоминается как G 93.3 — доброкачественный миалгический энцефаломиелит (МЭ), или системная непереносимость физической нагрузки. Факторы риска и механизмы развития мало изучены и не до конца понятны.

По основной теории, заболевание является следствием патологических процессов после перенесенной вирусной инфекции, психологического стресса или комбинации ряда негативных факторов.
Проявления хронической усталости часто ставились под сомнение и списывались на сезонную апатию или лень, сейчас же заболевание признано как таковое. Ему подвержены люди всех возрастных категорий, но наиболее распространено оно среди женщин в возрасте от 40 до 50 лет (в 2 раза чаще, чем у мужчин).

Интересно! Деринат и инструкция по применению

ЧТО ВЫЗЫВАЕТ СИНДРОМ ХРОНИЧЕСКОЙ УСТАЛОСТИ
Согласно многочисленным исследованиям, самые распространенные причины — вирусные инфекции, ослабленная иммунная система, стрессы и гормональный дисбаланс. Лечение симптомов не помогает или дает кратковременное облегчение.

Ученые до сих пор склоняются к тому, что СХУ вызывают сразу несколько факторов, связанных с долговременным стрессом из-за многомесячного эмоционального и физического перенапряжения. Некоторые люди могут быть генетически предрасположены к его развитию.В группе риска находятся все, у кого в анамнезе есть несколько факторов, присутствующих в следующем списке:

Возможная генетическая детерминированность, если диагноз был поставлен другому близкому родственнику.
Аллергические реакции.
Стрессы и психологическая нестабильность.
Неблагополучная эпидемиологическая и санитарно-экологическая ситуация в регионе проживания.
Последний фактор особенно характерен для жителей мегаполисов и вызывает нарушения в работе вегетативной нервной системы. Со временем заболевание перерастает в другие, что способствует не только преждевременному старению, но и общему ухудшению качества жизни.

А у вас есть симптомы синдрома хронической усталости?

Да…10 из 10!
Парочка есть, но до синдрома далеко еще…
Нет, ни одного! Я бодрый и счастливый!

Проголосовать
Пока не обнаружено ни одного отдельного типа вирусов, вызывающих СХУ. Но любая из перечисленных ниже инфекций (наиболее изученных) приводит к высокому риску развития хронической усталости:

Герпесвирус человека 6 типа (HSV 6 IgG).
Краснуха.
Вирус Росс-Ривер (эпидемический полиартрит).
Вирус Эпштейна-Барра (ВЭБ).
Инфекции, вызванные бактериями, включая ку-лихорадку (Coxiella burnetii) и микоплазму (Mycoplasma pneumoniae).
Фактически у каждого 10-го человека с ВЭБ, вирусом Росса-Ривер или инфекцией Coxiella burnetii развивается клиническая картина, соответствующая СХУ. Тем не менее нет достоверных данных о том, что ослабленной иммунной системы достаточно, чтобы вызвать расстройство.
Другой немаловажный фактор риска — ненормальный уровень гормонов. Поэтому СХУ чаще всего наблюдается среди людей в зрелом возрасте от 40 до 50 лет. Сексуальная активность также играет особую роль, поскольку у женщин стресс и гормональные скачки чаще вызывают снижение либидо.

КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ
Наиболее распространенный симптом синдрома хронической усталости — выраженное изнеможение, когда человек просто не способен вести привычный образ жизни. Поиск и лечение причины поможет снова выполнять обычную повседневную деятельность.

Если клинические проявления продолжаются более 6 месяцев даже после введения щадящего режима сна и отдыха, пора обращаться к врачу. Для состояния характерна крайняя усталость после физических или умственных нагрузок, которая может длиться от нескольких часов до нескольких недель.

Также возможны такие проявления:

Проблемы со сном.
Частичная потеря памяти.
Пониженная концентрация внимания.
Ортостатическая непереносимость (головокружение и слабость вплоть до потери сознания). Мышечная боль и дискомфорт.
Частые головные боли.
Боль в суставах без покраснения или отека.
Частые боли в горле.
Мягкие и опухшие лимфатические узлы на шее и в подмышках.
У многих расстройство проявляется циклично: с периодами ухудшения, сменяющимися временным улучшением (ремиссией), когда симптомы полностью исчезают. Тем не менее они могут вернуться позже, что называется рецидивом.

КАК ДИАГНОСТИРУЕТСЯ СХУ
Синдром хронической усталости очень сложен для диагностики и лечения. На выявление причин и симптомов заболевания может уходить до нескольких месяцев. Не разработано конкретных скринингов, анализов или тестов, а большинство признаков недомогания похожи на другие состояния.

Чтобы подтвердить диагноз хронической усталости, доктор должен тщательно изучить историю болезни и исключить другие возможные причины. Похожие проявления могут быть вызваны:

рассеянным склерозом;
мононуклеозом;
онкологией;
гипотиреозом;
нарушениями сна;
волчанкой;
гепатитом B или C;
сильным депрессивным расстройством;
болезнью Лайма;
фибромиалгией;
ожирением 3-й степени.
Возможны побочные эффекты от употребления некоторых лекарств (антигистаминные препараты) и алкоголя. Из-за сходства заболевания со многими другими болезнями очень важно не заниматься самодиагностикой и обратиться к специалисту.
Различные лабораторные анализы и клинические обследования помогут исключить прочие недуги. Субъективная оценка на основании жалоб пациента — недостаточный диагностический критерий.

ЛЕЧЕНИЕ
Поскольку специфической терапии нет, то справиться с синдромом хронической усталости можно только за счет облегчения симптомов. План лечения зависит от индивидуальных причин проявления расстройства.

Придется научиться экономить силы и составлять рабочий график так, чтобы контролировать проявления излишней активности, называемые стимуляцией. Это поможет хоть как-то сбалансировать режим дня и избежать вспышек СХУ.

Придется поэкспериментировать со своими возможностями и научиться слышать организм, дабы нащупать собственные пределы умственных и физических сил и не нарушать эти границы. Некоторые врачи называют подобное самоограничение «энергетической оболочкой».Многим неоценимую поддержку оказывает ведение личного дневника, в котором можно описывать всю свою деятельность и самочувствие.

Активные аэробные упражнения полезны людям с большинством хронических состояний, но только не с СХУ. Следует уменьшить или отказаться от употребления кофеина, чтобы решить вопрос с различными расстройствами сна.

Противопоказаны никотин и алкоголь. Важно постараться не ложиться подремать днем, если это мешает спать по ночам. Нужно отходить ко сну и просыпаться в одно и то же время. Если даже это не поможет, лечащий врач порекомендует безопасное снотворное.Во многих случаях хроническая усталость может вызвать или быть признаком депрессии. Тогда понадобится направление к психиатру и антидепрессанты в низких дозах или более длительный курс сильных препаратов. Терапия должна быть правильно адаптирована к потребностям больного.

Уменьшить симптомы, связанные с синдромом хронической усталости, помогут такие альтернативные методы, как иглоукалывание, бассейн, тай-цзы (китайская система боевой гимнастики), йога, психотерапия и массаж. Однако, прежде чем начинать какие-либо дополнительные процедуры, следует обязательно проконсультироваться с доктором. Трудно определить, действительно ли нетрадиционная медицина работает именно с причинами СХУ. Отчасти потому, что симптомы заболевания часто реагируют на плацебо.

Читайте также