Таблетки от мигрени: какие выбрать?

27.07.2020 Мигрень  Нет комментариев

Пациентам с легкими и умеренно выраженными симптомами заболевания рекомендуется использовать нестероидные противовоспалительные препараты для борьбы с приступами. К наиболее популярным средствам относятся:

парацетамол;
ибупрофен;
нимесулид;
ацетилсалициловая кислота.
Общий побочный эффект препаратов этой группы – повреждение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. Постоянное использование анальгетиков может привести к развитию язвенной болезни.

Триптаны
Эта группа препарата показывает свою эффективность в лечении мигрени у 75%. Эти препараты могут применяться в сочетании с анальгетиками у пациентов с выраженной симптоматикой.

В 2016 году специалисты Первой больницы университета Цзилинь в Китае опубликовали исследование, посвященное сравнению лечения мигрени с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов и триптанов. Результаты показали, что элетриптан и ризатриптан превосходят по эффективности и качеству обезболивания суматриптан и алмотриптан, а также ибупрофен и ацетилсалициловую кислоту.

Большинство побочных эффектов от приема триптанов легкие: это покраснение кожи, зуд, сыпь. Но встречаются редкие случаи развития ишемии миокарда: поэтому препараты не рекомендуется использовать лицам с сердечно-сосудистыми и неврологическими проблемами.

Эрготамины и противоэпилептические средства
Эрготамины – одна из самых старых групп препаратов, которые все еще используются в лечении мигрени наравне с триптанами (в составе комбинированных средств). Они способствуют сужению сосудов, подавляют нейрогенное воспаление и снижают активность структур мозга, ответственных за развитие симптомов. Основные побочные эффекты: тошнота и рвота, повышение артериального давления, брадикардия.

Для лечения мигрени также могут применяться противоэпилептические средства (препараты на основе вальпроевой кислоты). Предполагается, что они обладают нейромодулирующими и нейростабилизирующими свойствами, что позволяет купировать приступ и предотвратить развитие нового.

Дитаны – это совершенно новая группа лекарственных препаратов, которые могут использоваться для лечения мигрени у пациентов с непереносимостью или противопоказанием к приему триптанов. Исследования показывают, что такая терапия весьма эффективна и обладает минимальным количеством осложнений.

В 2019 году неврологи ввели в клиническую практику препараты на основе моноклональных антител – галканезумаб и эренумаб, которые блокируют активность нейротрансмиттера, участвующего в передаче болевых ощущений.

Читайте также