Записи с меткой: мнение

Лимфома ЦНС. Диагностика и лечение лимфом нервной системы.

27.03.2025 Неврология  Нет комментариев

1. Течение лимфом нервной системы. Первичная лимфома ЦНС встречается у 2-4% больных СПИДом. Прогноз заболевания плохой, несмотря на проводимое лечение, и большинство больных умирают от опухоли или другой патологии, связанной со СПИДом, через 3—6 месяцев после установления диагноза.

2. Клиническая картина лимфом нервной системы. Клиническими признаками являются подостро прогрессирующие головные боли, сонливость, нарушения когнитивных функций и очаговый неврологический дефицит, который определяется локализацией опухоли. Например, могут

Читать полностью »

Болезнь Лайма — клещевой боррелиоз. Диагностика болезни Лайма.

27.03.2025 Неврология  Нет комментариев

Возбудителем болезни Лайма является спирохета Borrelia burgdorferi, переносимая иксодовыми клещами. Эндемичными районами болезни Лайма в США являются северо-восточное побережье от Массачусетса до Мэриленда (с особенно высокой концентрацией заболеваемости в Нью-Йорке), в среднезападной части страны — в Миннесоте и Висконсине, а также на побережье Тихого океана в Калифорнии и в Южном Орегоне. Выделяют три стадии болезни Лайма. На первой стадии появляется мигрирующая эритема — увеличивающаяся в размерах кольцевидная эритема с просветлением в

Читать полностью »

Симптомы раздражения лицевого нерва: частое мигание, тягостные спазмы век и лица

26.03.2025 Неврология  Нет комментариев

При физическом или психическом перенапряжении часто возникают периодические и иногда даже постоянные (фасцикулярные) подергивания в отдельных участках m. orbicularis, которые могут быть тягостными при работе, чтении и т. д. Большей частью они через несколько дней или недель сами по себе проходят.

В одних случаях полезным является массаж век, в других — прием внутрь ядов из группы мускарина-пилокарпина в большом разведении. Инъекции анестетиков или даже спирта в мышцы не являются необходимыми. Заболевание само по себе является невинным и не

Читать полностью »

Сопутствующие зрачкам движения глаз. Феномен Вестфаль-Пильца (Westphal-Piltz)

26.03.2025 Неврология  Нет комментариев

В то время как сокращение зрачка при освещении было известно уже в древние времена, наступление миоза при фиксации близко расположенных предметов было установлено только в XVII столетии, а именно Декартом (Rene Descartes) в 1637 г. Декарт перенял из оптики понятие рефлекса, ввел его в нейрофизиологию и обсудил на примере мигания, вызываемого зрительными раздражениями.

При сужении зрачка на установку вблизь мы имеем, однако, дело не с рефлексом, а, вернее говоря, с одним из тех сопутствующих движений, которые играют столь существенную роль

Читать полностью »

Нарушения движений глаз. Глазодвигательные нервы

26.03.2025 Неврология  Нет комментариев

Нарушения моторики глаз неизбежно приводят к нарушениям сенсорики (например, к двоению, ложной проекции, головокружению); при неправильной экспозиции периферического сенсорного аппарата это и не может быть иначе. Сенсорика вовлекается также при поражениях тройничного и лицевого нервов (например, кератит при лагофтальме, невропаралитический кератит, Herpes zoster). Несмотря на это, все же целесообразно нарушения сенсорики в собственном смысле слова, а именно центральных зрительных аппаратов, изложить в отдельной статье на нашем сайте МедУнивер

Читать полностью »

Лимфома ЦНС. Диагностика и лечение лимфом нервной системы.

24.03.2025 Неврология  Нет комментариев

1. Течение лимфом нервной системы. Первичная лимфома ЦНС встречается у 2-4% больных СПИДом. Прогноз заболевания плохой, несмотря на проводимое лечение, и большинство больных умирают от опухоли или другой патологии, связанной со СПИДом, через 3—6 месяцев после установления диагноза.

2. Клиническая картина лимфом нервной системы. Клиническими признаками являются подостро прогрессирующие головные боли, сонливость, нарушения когнитивных функций и очаговый неврологический дефицит, который определяется локализацией опухоли. Например, могут

Читать полностью »

Нейропатическая боль. Виды нейропатической боли.

24.03.2025 Неврология  Нет комментариев

Боль — симптом, наиболее тягостный для пациента. Выделяют несколько видов нейропатичекой боли. Покалывание, жжение, постоянные боли обычно отмечаются в пальцах ног, рук и очень беспокоят больного. Этот тип боли относительно неплохо поддается лечению анальгетиками, например, аспирином, ацетаминофеном* или комбинированными препаратами. Нестероидные противовоспалительные средства обычно не очень эффективны, но в некоторых случаях и они несколько облегчают состояние больного. Если боль очень выраженная, следует назначить более сильные анальгетики

Читать полностью »

Тромбоз глубоких вен при повреждении спинного мозга. Вегетативная гиперрефлексия при повреждении спинного мозга.

22.03.2025 Неврология  Нет комментариев

Тромбоз глубоких вен — серьезное осложнение травмы спинного мозга. Пациент может не ощущать боли ниже уровня поражения спинного мозга, и припухлость можно не заметить из-за отека и вазомоторных нарушений. Профилактика тромбоза глубоких вен. Профилактические мероприятия тромбоза глубоких вен необходимо проводить по крайней мере в течение 3 месяцев после травмы или до момента восстановления самостоятельной ходьбы.

В первые 10—14 дней рекомендовано ношение специальных чулок с пневматическим переменным сдав-лением конечностей, а также

Читать полностью »

Воспалительная демиелинизирующая полинейропатия. Диагностика и лечение демиелинизирующей полинейропатии.

22.03.2025 Неврология  Нет комментариев

1. Течение демиелинизирующей полинейропатии. Острая ВДП обычно развивается на ранних стадиях СПИДа и может быть признаком сероконверсии (появления специфических антител к ВИЧ в крови больного). Клиническая картина заболевания ничем не отличается от синдрома Гийена-Барре у лиц, не страдающих СПИДом. ВДП считается следствием транзиторного нарушения иммунных реакций, что приводит демиелинизации периферических нервов. Хроническая ВДП может развиться на любой стадии СПИДа и также является следствием иммунопатологической демиелинизации. Хроническая

Читать полностью »

Бактериальный менингит. Лечение бактериального менингита.

20.03.2025 Неврология  Нет комментариев

Бактериальный менингит. Первыми симптомами бактериального менингита являются лихорадка, менингеальные знаки (ригидность мышц шеи), головная боль, сонливость, спутанность сознания или кома, светобоязнь, тошнота и рвота. Исследование цереброспинальной жидкости (ЦСЖ) позволяет выявить повышение давления (более 180 мм водного столба), снижение концентрации глюкозы (менее 0,4 г/л), плеоцитоз с преобладанием нейтрофилов и увеличение содержания белка. Окончательный диагноз ставится на основании выявления возбудителя — его окраски по Граму или посева

Читать полностью »