Записи с меткой: неврология.

Туберкулезный менингит. Лечение туберкулезного менингита. Нейроцистицеркоз.

16.09.2024 Неврология  Нет комментариев

Туберкулезный менингит может начаться как острый менингеальный синдром или как медленно прогрессирующий процесс, приводящий к деменции. Для диагностики проводится внутрикожная туберкулиновая проба. Сопутствующий туберкулез легких, выявляемый по данным рентгенографии грудной клетки, чаще наблюдается у детей с туберкулезным менингитом, чем у взрослых. Классическими находками в ЦСЖ при туберкулезном менингите являются снижение уровня глюкозы, повышение концентрации белка и полиморфонуклеарный или лимфоцитарный плеоцитоз. Выявление микобактерий

Читать полностью »

Лечение мозжечковой дисфункции при рассеянном склерозе. Иммуномодулирующая терапия рассеянного склероз

16.09.2024 Другое  Нет комментариев

Мозжечковая дисфункция при рассеянном склерозе встречается часто, особенно при его хронически прогрессирующих формах. Атаксия верхних конечностей и тремор могут достигать такой выраженности, что становится невозможным самообслуживание больного и необходима помощь сиделки на дому. При этих нарушениях медикаментозное лечение малоэффективно. Описан положительный эффект небольших клинических испытаний изониазида, карбамазепина, примидона и глутетимида, однако результат их применения у большинства больных лишь относительный. Другие применяемые

Читать полностью »

Лечение хронического головокружения. Реабилитация пациентов

13.09.2024 Неврология  Нет комментариев

Специфическое лечение пациентов с хроническим головокружением. При обнаружении вестибулярного расстройства (ДППГ, мигрень или болезнь Меньера) необходимо специфическое лечение, которое описано в соответствующих статьях на нашем сайте - рекомендуем воспользоваться поиском по сайту для их нахождения. Своевременное начало лечения вестибулярной патологии имеет большое значение, поскольку у многих пациентов после каждого приступа системного головокружения хронические симптомы усиливаются. Сам факт наличия хронического головокружения еще не

Читать полностью »

Лечение доброкачественного пароксизмального позиционного головокружения (ДППГ) заднего полукружного к

13.09.2024 Неврология  Нет комментариев

В первую очередь необходимо информировать пациента о механизме возникновения доброкачественного пароксизмального позиционного головокружения (ДППГ) и благоприятном прогнозе. Это уменьшит ненужные страхи и подготовит пациента к лечению. Существуют два консервативных подхода к лечению, которые направлены на перемещение подвижных отолитов из заднего полукружного канала назад в эллиптический мешочек,— маневры Эпли (Epley) и Семонта (Semont).

Оба метода весьма эффективны для временного прекращения приступов доброкачественного пароксизмального

Читать полностью »

Головокружение при аутоиммунном поражении внутреннего уха

13.09.2024 Неврология  Нет комментариев

Аутоиммунное поражение внутреннего уха характеризуется двусторонним быстропрогрессирующим снижением слуха, которое в 50% случаев сопровождается рецидивирующим системным головокружением. Оно может развиваться в рамках системных болезней соединительной ткани (системная красная волчанка, синдром Шегрена, ревматоидный артрит) или системных васкулитов (узелковый полиартериит, болезнь Бехчета, гранулематоз Вегенера).

Синдром Когана — более локализованный васкулит, проявляющийся преимущественно интерстициальным кератитом (покраснение глаз) и

Читать полностью »

Исследование слуха при головокружении. Головокружение и тугоухость

13.09.2024 Неврология  Нет комментариев

Клиническое исследование слуха следует проводить у всех пациентов с головокружением. Необходимо выяснить, нет ли у пациента снижения слуха или шума в ушах. Вероятность положительного ответа выше при односторонних нарушениях, при этом необходимо осмотреть наружный слуховой проход пациента с помощью отоскопа, чтобы удостовериться, что снижение слуха не связано с серной пробкой. Проверяют остроту слуха справа и слева.

В качестве источников звука можно использовать наручные часы (тиканье), шепотную речь или шум трения двух пальцев. В последнем

Читать полностью »

ЛЕЧЕНИЕ ОСТРОГО РАССЕЯННОГО ЭНЦЕФАЛОМИЕЛИТА (ОРЭМ)

11.09.2024 Неврология  Нет комментариев

Что происходит в организме при ОРЭМ?
Острый рассеянный энцефаломиелит, как и рассеянный склероз, является демиелинизирующим заболеванием.

Длинные отростки нервных клеток подобны проводам, по которым проходит электрический ток. Как и каждый провод в вашей квартире, они имеют специальную «изоляцию». Она называется миелиновой оболочкой. Но миелиновая оболочка — не совсем обычная изоляция. Она не сплошная: в ней есть разрывы, расположенные через определенные, примерно одинаковые, промежутки. Благодаря им электрический импульс как бы «скачет»

Читать полностью »

ТАР-ТЕСТ: ОТВЕТЫ НА ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ

11.09.2024 Неврология  Нет комментариев

Что это за процедура?

Одним из основных способов диагностики нормотензивной гидроцефалии является “tap-test” – люмбальная пункция с выведением некоторого количества цереброспинальной жидкости (ликвора) (однократно 20-50 мл или по 30 мл в течение 3 дней).

Проба считается положительной, если после эвакуации ликвора отмечается улучшение походки или других симптомов. Положительная проба подтверждает диагноз нормотензивной гидроцефалии

Для чего проводят тест?
Тест проводится для диагностики нормотензивной гидроцефалии (НТГ). НТГ –

Читать полностью »

РЕАБИЛИТАЦИЯ ПРИ АУТОИММУННЫХ ПОРАЖЕНИЯХ ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ

11.09.2024 Неврология  Нет комментариев

Аутоиммунные заболевания нервной системы протекают хронически, зачастую с чередованием периодов обострения и ремиссии. Патологические изменения в организме и симптомы со временем нарастают. Поэтому такие пациенты должны постоянно находится под наблюдением врача и получать лечение.

Помимо медикаментозной терапии, важны курсы реабилитации. Они не воздействуют на течение заболевания, но помогают улучшить состояние больного, обеспечить полноценное функционирование в повседневной жизни, вернуть и сохранить работоспособность. Важные задачи

Читать полностью »

Лицевая боль

11.09.2024 Неврология  Нет комментариев

Под термином лицевая боль или прозопалгия подразумевают любые болевые проявления локализованы на лице или в зубочелюстной полости. Согласно учета в Международной статистической классификации болезней патология обозначается шифром G 50.1 (атипичная лицевая боль).

Для диагностики и лечения прозопалгии привлекается команда врачей: офтальмолога, отоларинголога, невролога, стоматолога и психиатра.

Классификация лицевой боли
Боль в области лица может иметь разные причины и характеристики. В медицине существует классификация лицевой боли,

Читать полностью »