Тепловой удар – как правильно оказать первую помощь при перегреве организма?

16.06.2020 Мигрень, Неврология  Нет комментариев

Тепловой удар – это состояние, спровоцированное воздействием высоких температур, что негативно влияет на работу отдельных органов и систем организма. Возникать он может у людей различного возраста. Однако чаще ему подвержены дети, пожилые и тучные люди.

Тепловой удар — определение
При оптимальных условиях в организме человека происходят реакции, которые обеспечивают поддержку постоянной температуры тела. Нормой считаются колебания на 0,5-1оС в большую или меньшую сторону.

В результате ряда реакций в теле человека происходит образование тепла. Его передача во внешнюю среду через поверхность тела именуется физической теплоотдачей. Тепло может отдаваться посредством выработки пота, с уриной, калом и жидкостью, которая испаряется при дыхательных процессах. Если тепла образуется больше, чем отдается во внешнюю среду, температура тела повышается.

Какой отдел головного мозга принимает участие в контроле над протеканием подобных механизмов? Существуют так называемые тепловые и холодовые рецепторы. Они чувствительны к внешним температурным изменениям. Возбуждение от рецепторов поступает по проводящим путям в гипоталамус (область головного мозга). Именно здесь располагается центр, отвечающий за терморегуляцию. Специфические реакции, протекающие в этом центре, изменяют соотношение активности теплоотдачи и теплообразования.

Тепловой удар: симптомы, первая помощь и лечение
Читайте также: Звенит в ушах после стрельбы: причины и способы избавления от неприятных ощущений
Тепловой удар развивается тогда, когда происходит срыв механизмов терморегуляции. Сперва включаются компенсаторные механизмы, но при длительном воздействии патологических внешних факторов (высокой температуры окружающей среды) они истощаются. Развивается гипертермия, причем цифры могут переходить черту в 41-42оС.Важно! Тепловой удар протекает достаточно тяжело. Летальный исход характерен для каждого третьего случая.Если вы недавно были подвержены тепловому удару, то в ближайшую неделю повысится чувствительность к высоким температурам. Поэтому, обратите внимание на данные меры предосторожности и тщательно соблюдайте их.

Пейте больше воды
Оптимальным количеством жидкости в час станут 2-4 чашки воды, иногда можно выпивать натуральные фруктовые или овощные соки. Это количество рассчитано на проведение времени в жаре, под солнечными лучами или при занятии физическим трудом. Для эффективного потоотделения вашему организму нужно влаги больше, чем обычно. Нельзя допускать ее дефицита.

Проводите в помещении самые жаркие часы
В летнее время самым опасным является промежуток между 11:00 и 15:00. В эти часы старайтесь избегать физических нагрузок под солнечными прямыми лучами.

Надевайте легкую светлую одежду
Одежда должна быть свободной и выполненной из легкой натуральной ткани, чтобы обеспечить циркулирование воздуха вокруг тела.

Носите головной убор
Шляпа или панама помогут предупредить солнечный удар. А вот бандана или кепка — не лучший вариант для жарких дней, поскольку головной убор должен быть легким и иметь широкие поля.

Чаще принимайте прохладную ванну или душ
Это необходимо для того, чтобы снизить температуру тела.

Не пейте напитки с кофеином или алкоголь
Данный вид напитков способствует обезвоживанию и спазмирует сосуды. В результате этого тело производит меньше пота, чем необходимо для хорошего охлаждения.

Причины
Тепловой удар возникает в тех случаях, когда организм не в состоянии регулировать физические процессы теплообмена. Причинами патологии могут быть:

нарушение потоотделения на фоне хронических системных заболеваний;
высокая температура окружающей среды (например, работа в помещении горячего цеха);
чрезмерная физическая активность в условиях повышенной температуры;
комбинация одной из причин с приемом алкогольных напитков и наркотических веществ;
высокая влажность воздуха;
ношение теплой одежды в условиях жары;
недостаточное потребление жидкости (обезвоживание);
болезни ЦНС и сердца;
лечение некоторыми медикаментами;
сочетание патологического веса человека с высокой температурой на улице или в помещении.

Диагностика
Распознать гипертермию просто, если присутствуют все симптомы после сильной физической нагрузки или теплового воздействия. Состояние человека можно спутать с острым инфекционным заболеванием мозга и нервной системы, но при наличии факторов предполагают именно тепловой удар.

Вследствие тепловой травмы повышается температура тела.К методу диагностирования тепловой травмы относится контроль температуры вне медицинского учреждения. Если больного вовремя доставили в больницу, ему проводят ряд лабораторных тестов — определяют уровень мочевины, электролитов и индекс протромбинов. Для оценки состояния органов могут потребоваться почечно-печёночные пробы.

Симптомы
Тепловой удар – состояние, которое сопровождается нарушением баланса воды и электролитов, а также изменением протекания жизненно важных процессов. Тяжелая степень проявляется развитием общей интоксикации, изменением рН крови в кислую сторону, недостаточностью сердца и сосудов, почечного аппарата. Некоторые клинические случаи могут сопровождаться инсультом, отеком легких.

Симптомы теплового удара развиваются в зависимости от клинической формы патологического состояния. Кроме того, симптомы зависят от длительности пребывания пострадавшего в условиях высокой температуры, интенсивности влияния тепловых факторов, возраста, наличия сопутствующих заболеваний сердца, нервной системы.

В группу риска появления теплового удара относят следующих больных:

с повышенным артериальным давлением;
болезнями эндокринного аппарата;
аллергическими состояниями;
патологиями печени;
анорексией;
ожирением;
вегето-сосудистым синдромом.
Важно! Внимательно следить за самочувствием в условиях пребывания на солнце или в жарком помещении следует детям, пожилым людям, женщинам в период вынашивания ребенка.От степени тяжести состояния зависит то, как проявляется тепловой удар. Изначально возникает слабость, сонливость, ощущение усталости. Пострадавшие жалуются на появление головной боли, головокружение, приступы тошноты и рвоты, чрезмерную потливость.

Тепловой удар: симптомы, первая помощь и лечение
Позже возникает боль в мышцах при движении и в покое, звон в ушах, симптомы обезвоживания. При наблюдении за пострадавшим можно заметить появление нарушений координации движения. Для этой стадии характерна высокая температура, уменьшается количество выделяемой мочи. Сколько дней держится температура при тепловом ударе, зависит от степени тяжести патологии и своевременного оказания помощи.Изменяется характер дыхания. Дыхание становится шумным, его слышно на расстоянии. Пульс учащается, возникают галлюцинации, судорожные приступы. Наиболее тяжелой формой теплового удара считается кома.

В крови и моче пострадавшего на фоне теплового удара возникают следующие клинические изменения:

снижение количества тромбоцитов в крови;
уменьшение уровня фибриногена;
высокие цифры лейкоцитов в крови;
в моче – появление цилиндров, лейкоцитов и белка.

Формы
Стадии при тепловой травме связаны с нарушением водного обмена и уровня электролитов, а также изменением проницаемости клеток. Степень тяжести зависит от сохранения тепла в организме. Переход одной формы в другую при тепловом ударе случается при стойком дисбалансе терморегулирования в гипоталамусе.

Перегрев и гипертермия находятся в компенсированной стадии короткий период времени. В этом случае организм начинает самостоятельно охлаждать себя.
Усиленные действия со стороны мозга и тканей приводят к истощению ресурсов, механизм терморегулирования даёт сбой. Температурные показатели тела стремятся достигнуть температуры окружающей среды.
Наступает декомпенсация, истощение и нарушение адаптационного механизма.
Тяжёлые формы тепловой травмы сопровождаются выбросом большого количества токсинов в кровь, кислотность организма повышается, миокард претерпевает ряд дистрофических изменений.
Если действия по оказанию первой помощи при тепловом ударе будут выполнены не вовремя, возрастает риск отёка лёгких и разрыва сосудов в мозгу.

Последствия теплового удара
Первая помощь при тепловом ударе должна быть оказана уже в первые часы после диагностирования патологии. В таком случае уже через несколько дней самочувствие больного улучшится, а симптомы исчезнут. Другим вариантом может быть появление осложнений теплового (или солнечного) удара:

Сгущение крови – недостаточность жидкости в организме приводит к тому, что кровь больного становится чрезмерно густой. Это чревато томбообразованием, инфарктами, сердечной недостаточностью.
Недостаточность почечного аппарата – тяжелая патология, развивающаяся в результате теплового удара. Поражение провоцируют и продукты метаболизма, которые появляются под воздействием значительных цифр на термометре.
Острая недостаточность дыхания – появляется в результате изменений в работе центра дыхания, располагающегося в головном мозге.
Поражение центральной нервной системы – проявляется неукротимой рвотой, потерей сознания, расстройствами речи, слуха и зрительных функций.
Шок – опасное осложнение, которое возникает из-за недостаточности жидкости, нарушения баланса электролитов и кровоснабжения внутренних органов.
Важно! Первая помощь при тепловом ударе – обязательные меры, которые позволят быстрее восстановить состояние пациента и предотвратить появление вышеперечисленных осложнений.

Читайте также