Тревога, панические атаки, депрессия

16.05.2019 Депрессия  Нет комментариев

Тревога, панические атаки, депрессия – сейчас наиболее часто встречающиеся расстройства. В современной международной классификации болезней (МКБ – 10) они относятся к разделу «Невротические расстройства» соответственно: генерализованное тревожное расстройство, паническое расстройство (эпизодическая пароксизмальная тревога), смешанное тревожное и депрессивное расстройство.

Паническое расстройство (панические атаки – эпизодическая или пароксизмальная тревога) проявляется внезапным без внешних причин приступом сильной тревоги, паники, которые сопровождаются учащенным сердцебиением, болью в груди, ознобом, дрожью в теле, головокружением, предобморочным состоянием, чувством нехватки воздуха, чувством нереальности. Вторично возникает страх смерти или страх сумасшествия. Приступ продолжается несколько минут и может повторяться от нескольких раз в месяц до нескольких раз в день. Между приступами практически нет никаких расстройств. Такие жалобы чаще всего вызывают опасения по поводу наличия заболеваний сердца, сосудов и пациенты обращаются за помощью к терапевтам, неврологам, кардиологам. Но профильную помощь можно получить только у психотерапевта, психиатра.

При генерализованном тревожном расстройстве пациент испытывает тревогу постоянно и достаточно продолжительно (не менее 6 месяцев). Характерны постоянная тревога, беспокоство о будущем, навязчивые страхи и опасения, направленные на себя и/или близких. Возможны головная боль, головокружения, раздражительность, учащенное сердцебиение, потливость, тошнота, нарушение аппетита, затрудненное глотание, озноб, напряженность, невозможность расслабиться, нарушения сна (кошмарные сновидения, затрудненное засыпание, поверхностный сон, бессонница).

При смешанном тревожно-депрессивном расстройстве тревога совмещается с симптомами депрессии: снижение настроения, подавленность, вялость, утрата активности, чувства радости, удовлетворенности, снижение интересов, избегание общения, утрата целей и смысла жизни.

В некоторых случаях присоединяется снижение памяти, внимания, заторможенность мышления, снижение работоспособности, профессиональной активности.

Эмоцию тревоги можно рассматривать как значительное напряжение энергии поиска (часто хаотичного) выхода из неблагоприятной ситуации. Так, например, даже уже при первичном обращении к врачу пациент может почувствовать облегчение в виде ослабления тревоги и других сопутствующих симптомов. В случае если тревога продолжается слишком долго и не приводит к выходу из неблагоприятной ситуации, наступает истощение жизненной энергии в виде вялости, слабости, апатии, утрате интересов и т. п.

Лечение включает
— медикаментозную терапию (антидепрессанты, транквилизаторы, нормотимики, вегетостабилизаторы) с обязательным соблюдением курса лечения от 3х месяцев и более, начиная с первого дня удовлетворительного самочувствия и постепенной отменой медикаментов под наблюдением врача
— психотерапию, гипнотерапию.

Принципиально важно сотрудничество с Вашим психотерапевтом на протяжение всего периода лечения. Самолечение в лучшем случае не даст положительных результатов, в худшем — приведет к утяжелению состояния.

Читайте также