Вакцинация детей с неврологической патологией

15.04.2021 Другое, Неврология  Нет комментариев

Расширение контингента, привитого против инфекционных заболеваний, в последние годы происходит за счет проведения профилактических прививок детей с патологией нервной системы.Детей, которым не делали прививки вакциной БЦЖ в родильном доме в связи с наличием неврологической симптоматики, при нормализации состояния к 3 месяцам жизни иммунизируют БЦЖ-М-вакциной после проведения пробы Манту. В возрасте 5 месяцев при отсутствии неврологических изменений проводится исследование реакции иммунолейко- цитолиза (РИЛ) с вакцинальными антигенами и общего анализа крови и вакцинация живой полиомиелитной вакциной в сочетании с АКДС-вакциной. При наличии тимомегалии или повышенном показателе РИЛ с антигенами вакцин (особенно коклюша) вводят АДС- или АДС-М-анатоксин.

Перинатальная энцефалопатия. Данный диагноз используется только в России (расстройства, отмечающиеся в течение первых 3—4 недель жизни). К началу проведения прививок у этих детей могут остаться непрогрессирующие (стойкие или регрессирующие) неврологические симптомы, которые не должны расцениваться как противопоказания к вакцинации.

Детям с непрогрессирующими органическими заболеваниями нервной системы (ДЦП, врожденная миопатия без прогрессирующего течения) при отсутствии судорожного синдрома в возрасте 6 месяцев вводят БЦЖ-М-вакцину при отрицательной пробе Манту. При нормальных показателях РИЛ и общего анализа крови через 2 месяца проводится иммунизация против полиомиелита. По достижении ребенком одного года при стойкой ремиссии возможна вакцинация АДС-М-анатоксином после осмотра невропатологом. Применение АКДС-вакцину этой группы детей не рекомендуется.

При наличии сопутствующего судорожного синдрома использование АКДС-вакцины не рекомендуется, а при отсутствии такового — иммунизация АКДС-вакциной не раньше, чем через 12 месяцев с момента выздоровления.

В дальнейшем иммунизация проводится по индивидуальному плану.Детям с остаточными органическими нарушениями или ликнородинамическими расстройствами после перенесенной инфекции прививки проводят не ранее, чем через 2 года после окончания острого периода заболевания при условии стойкой стабилизации процесса.

Читайте также